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探究次氯酸钠对根管玷污层清除效果的因素

文章附图

  根管清洗不妨协助光滑根管,消除根管内残余牙髓组织及细菌,去除根管壁玷污层,以抵达干净根管的目标。根据Hand等的研讨表明次氯酸钠作为根管清洗液,消除玷污层中的有机物重点与下面因素关联:清洗液的接触时光和面积,清洗液的量,清洗液的温度,清洗液的浓度,机械搅动方式及清洗液的量与有机物之间的关系。改变任何一个因素都不妨改变玷污层的消除功效。本试验从清洗方式、清洗温度和清洗时光3个方面研讨次氯酸钠对根管玷污层的消除功效,研讨后果显现,运用根管积极洗刷或被迫超声荡洗辅助次氯酸钠进行根管荡洗,比仅运用侧方开口清洗针能更有用去除玷污层,这与Rodig等的研讨类似。当次氯酸钠接触牙本性表面的有机物时,使有机物液化,同时次氯酸钠分子不停打发,形成其在牙本性表面的浓度下落。在次氯酸钠浓度降低的同时,持续的搅动清洗液不妨增添次氯酸钠与根管壁的接触,能有用升高次氯酸钠的作用功效。所以经过机械搅动方式使次氯酸钠赶紧更新并去除残余的组织,不妨升高玷污层的消除功效。

20190506

  在联合17%EDTA进行终末清洗的条件下,当根管积极洗刷辅助次氯酸钠进行根管荡洗时,比被迫超声辅助次氯酸钠荡洗消除玷污层更有用。评论上说,工作尖振动频率越高振幅越大,清洗液流速就越快,被迫超声本应当发生比根管积极洗刷更好的玷污层消除功效,然而可能由于根管内空间的限制,形成被迫超声工作尖振动幅度碰壁,清洗液流速受限,因此被迫超声并没有发生比根管积极洗刷更好的玷污层消除功效。

  在本试验中,运用60℃的次氯酸钠对玷污层的消除功效较好。有研讨将次氯酸钠加热后,其有用氯浓度会增添,可见温度是影响次氯酸钠液中有用氯含量的因素之一。将次氯酸钠加热至60,可升高有用氯浓度,提升其消除玷污层的实力。同组内清洗60s的玷污层消除功效好,说明清洗时光越久消除玷污层的实力就越强。

  此外本试验后果还表明无论运用何种清洗计划,冠1/3区和根中1/3区的玷污层消除功效均优于根尖1/3区。这可能是由于根尖1/3区牙本性小管数目相对较少,开口小,且跟着岁数的增添,牙本性矿化水准增添,而且根管直径从根管口至根尖区逐步变小,清洗液抵达根尖区的量少且回流差。

  为管制本试验的研讨基线一概,摒除骚扰试验后果的因素,管制下面试验方式:选用离体上颌单根前牙,摒除弯曲根管、根管变异等剖解结构的复杂性;将全部离体牙均在距剖解根尖15mm处截冠,维持全部离体牙根管长度一概;使用机动根管准备体系将根管均准备至ProTaperF3,保证每个根管准备后的锥度一概,同时根管直径的放大,能增添清洗液在根尖区的有用流动及回流,并可增添清洗器材插入的深度;使用无菌小棉球拥塞根管口再行沟槽准备,预防碎屑进入根管口,预防对评估后果形成影响。

  综上所述,升高次氯酸钠的温度可升高消除玷污层的功效。使用根管积极洗刷搅动60次氯酸钠60s,消除根管玷污层的功效好,但无论运用何种清洗器材均不能完全消除根尖1/3区的玷污层。目前尽管有多种清洗技艺和设备,但国际上并没有一种根管清洗方式不妨完全去除根尖1/3区的根管玷污层,因此完全消除根管玷污层的方式仍需求进一步研讨。

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